孕20周四維超聲，通常是指懷孕20周時的四維彩超。四維彩超是懷孕期間比較重要的一項檢查，通過四維彩超可以比較全面、詳細的了解胎兒生長發育情況，以及是否存在畸形。四維彩超在孕20周時主要檢查胎兒的生長發育情況，包括胎兒的頭部、面部、脊柱、四肢、心臟等。

1、胎兒的頭部：通過四維彩超可了解胎兒頭部發育情況，比如無腦兒、腦積水、先心病、唇腭裂、畸形等;

2、面部：通過四維彩超可了解胎兒面部發育情況，如唇腭裂、面部發育不全、耳廓畸形、外耳道畸形等;

3、脊柱：通過四維彩超可了解胎兒脊柱發育情況，如是否有脊柱裂、脊柱側彎、先天性心臟病等;

4、四肢：通過四維彩超判斷是否存在肢體畸形，如手足缺如、多指等;

5、心臟：還可對心臟進行檢查，了解胎兒心臟發育情況，如是否有瓣膜發育異常、室間隔缺損、房間隔缺損等。

此外，孕20周時的四維彩超，還可對胎兒的肺臟、消化系統、泌尿系統等器官進行檢查，了解其是否存在異常。如果發現胎兒存在異常情況，可及時進行處理。

孕20周時的四維彩超雖重要，但不能僅憑四維彩超結果而定終止妊娠，因為四維彩超只是監測胎兒生長發育情況的一種手段，結果異常并不一定代表胎兒存在異常。所以在進行四維彩超之后，還需要遵醫囑定期產檢，以便于醫生及時根據孕婦情況調整治療方案。