神經血管超聲TCD檢查，是利用超聲對血管進行檢查的一種方法，主要應用于頸動脈、椎動脈的檢查，對動脈瘤、血管狹窄、血管破裂、血栓等疾病具有一定的診斷意義。神經血管超聲TCD檢查是否嚴重，主要取決于病情的具體情況，如動脈瘤、血管狹窄、破裂、血栓等，需要具體問題具體分析。

1、動脈瘤：一般可以通過超聲檢查，明確動脈瘤的具體位置、大小以及深淺程度。如果動脈瘤較小，一般對身體的影響較小，此時不嚴重，可以暫時觀察，但如果動脈瘤較大，影響局部血流，則需要進行動脈瘤夾閉術等治療;

2、血管狹窄：一般可以通過超聲檢查明確血管狹窄的程度，如果血管狹窄程度較輕，一般不嚴重，可以采用藥物保守治療，如在醫生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物，也可以使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類降脂藥物。但如果血管狹窄程度較重，達到70%以上，則需要進行手術治療;

3、破裂：一般通過超聲檢查可以發現血管是否存在破裂，如果出現破裂，也屬于較嚴重的情況，需要緊急進行手術治療;

4、血栓：通過超聲檢查可以發現血管是否存在血栓，如果出現血栓，通常需要進行溶栓治療。此外，由于超聲檢查的聲像較清晰，能夠對病情作出較明確的診斷，因此出現血栓時超聲檢查結果相對比較好。

除上述情況外，如果患者體內的血管存在腫瘤等占位性病變，也可通過超聲檢查進行明確診斷，此時可能相對較嚴重，應及時進行手術切除等治療。