食道做超聲內鏡檢查一般不能直接切除。超聲內鏡是將內鏡探頭經口腔伸進食道，在體內對胸腔進行超聲波掃描，可以觀察到食道壁的病變，如潰瘍、腫瘤等。由于食道位于胸腔內，進行超聲內鏡檢查時，通常不能直接切除食道病變。

1、黏膜層：早期黏膜層較薄，在進行超聲內鏡檢查時，可能會出現漏診或誤診的情況。目前超聲內鏡已廣泛應用于食道疾病的診斷，通常在進行食道黏膜層觀察時，會將病變黏膜層和正常組織進行區分，能夠提高診斷的準確率;

2、黏膜下層：由于食道病變會引起黏膜下層的浸潤，超聲內鏡檢查可直接觀察到病變范圍，并且能夠直接進行病變的切除;

3、肌層：食道的特殊結構造成食道下段管壁較厚，超聲內鏡檢查不易發現較早期的腫瘤或異物，但可通過超聲內鏡進行病變的切除;

4、漿膜層：食管外膜屬于光滑平滑的結構，只有在出現腫物或增生時才會出現漿膜層的增厚，通過超聲內鏡檢查可直接切除病變。

除上述情況外，由于超聲內鏡可以對食管進行縱向掃查，可觀察到食管周圍的情況，因此可觀察腫瘤或食管壁外的增生組織等。如果發現病變存在，一般需要經過多點取樣分析后才能明確病變性質，從而決定是否需要切除食管。進行超聲內鏡檢查時，被檢查者應保持積極的心態，配合醫生進行檢查。