乳腺X線檢查3類和超聲檢查4A類，指的是乳腺結節良、惡性的風險較高，有70%的可能性為惡性病變。但這并不意味著可以不進行病理檢查，需要定期復查，有可能在后期通過病理檢查進一步明確。建議患者進行乳腺超聲檢查，對乳腺結節的性質進行大致判斷，然后再決定治療方案。

1、4A類乳腺結節：指的是可以在超聲或者鉬靶片上看到一些明顯的鈣化灶，惡性風險為10%-30%，建議患者進行病理穿刺活檢，進一步明確結節的具體性質;

2、4B類乳腺結節：指的是可以看到明顯的鈣化灶，惡性的可能性為30%-50%，建議患者進行手術切除結節，并對其進行病理檢查;

3、4C類乳腺結節：指的是超聲或者鉬靶片上有一些明顯的惡性征象，惡性的可能性為50%-94%，患者需要盡早進行手術切除結節，并對其進行病理檢查來明確診斷;

4、5類乳腺結節：指的是超聲或者鉬靶片上有一些明顯的惡性征象，惡性的可能性大于95%，患者需要盡早進行手術切除結節，并配合術后的放療、化療等綜合治療。

乳腺X線檢查3類和超聲檢查4A類，患者需要引起重視，雖然良性病變的可能性大，但也有惡變的可能性，所以還是需要患者進一步進行病理檢查，明確乳腺結節的具體性質。如果屬于惡性病變，也要盡早治療干預。