乳腺超聲檢查乳腺4B級，提示乳腺結節有20%-50%惡變可能，建議患者在醫生指導下進行穿刺活檢，或手術切除結節，并進行病理學檢查以明確結節的性質。乳腺結節4B級并不是特別嚴重，多數為良性結節，以隨訪觀察為主，少數為惡性結節。

1、原因：乳腺結節可以分為0-6級，級別越高惡性可能性越大，4B級的結節有可能是惡性結節，但一般概率較小，多與腫瘤形態、大小、生長趨勢等因素有關，可為良性也可能是惡性;

2、治療：如果乳腺結節較小，為1-2cm或者更小，可以考慮定期隨訪觀察，比如每3-6個月復查一次乳腺超聲檢查。如果懷疑乳腺結節發生惡變，需要考慮進行穿刺活檢或手術切除結節;

3、診斷：乳腺結節4B級的診斷主要依據是乳腺超聲檢查時對乳腺結節的形態、大小、生長趨勢，以及是否存在鈣化等綜合進行判斷。其中良性結節多表現為邊界清楚、形態規則、表面光滑、活動度好等特點。惡性結節一般形態不規則，表面欠光滑，質地較硬、活動度差，可能還伴有橘皮樣征等表現;

4、處理方法：惡性結節發現以后一般建議進行手術切除結節，術中進行快速病理檢查明確結節的性質，如果病理結果提示為惡性結節，需要進行單純乳房切除術，如果術中冰凍病理提示為惡性結節，還需要進行腋窩淋巴結清掃。良性結節可以密切觀察，如果存在不適癥狀也可以考慮手術切除。

乳腺癌屬于女性常見惡性腫瘤之一，乳腺癌篩查比較重要，建議每年進行乳房超聲檢查以及鉬靶檢查，可以早期發現乳腺癌，尤其對于有乳腺癌家族史的患者，一定要注意密切隨訪。