肝臟超聲影像檢查一般指的是B超檢查,是通過B超檢查來觀察肝臟的形態(tài)、大小、邊緣、回聲、脾臟厚度、血管內(nèi)血流等,幫助明確肝臟病變,是臨床上診斷肝臟疾病的首選影像學(xué)檢查。
1、形態(tài):肝臟正常情況下呈中等回聲,細(xì)密均勻,表面光滑,呈反射較強(qiáng)的樹枝狀。當(dāng)肝內(nèi)有占位性病變時(shí),如肝血管瘤、肝癌等,可出現(xiàn)高回聲的占位病變,如果出現(xiàn)低回聲的占位病變,提示肝內(nèi)脂肪組織堆積;
2、大小:正常人肝臟的大小范圍為長5-6cm、寬3-5cm、厚2-3cm。如果肝臟出現(xiàn)增大,如肝炎、脂肪肝、肝硬化等,可出現(xiàn)肝臟體積增大;
3、邊緣:正常肝臟邊緣較為規(guī)整,表面光滑,當(dāng)存在肝內(nèi)結(jié)節(jié)以及肝內(nèi)膽管結(jié)石時(shí),可出現(xiàn)不規(guī)整的結(jié)節(jié)影。此外,如果存在占位性病變,如肝癌等,可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié);
4、回聲:正常肝臟超聲影像圖上存在多種回聲,如肝包膜下回聲、實(shí)質(zhì)回聲、液性回聲等。如果存在肝內(nèi)膽管結(jié)石、血管瘤、肝癌等,可表現(xiàn)為高回聲或者低回聲影;
5、脾臟厚度:正常人脾臟厚度為正常值的50%-60%,如果出現(xiàn)脾臟增大,可見脾臟腫大,如門靜脈高壓癥所致的脾功能亢進(jìn)等;
6、血管內(nèi)血流:正常情況下通過門靜脈系統(tǒng)血流,不會出現(xiàn)明顯的血管內(nèi)血流信號。當(dāng)存在肝硬化等疾病時(shí),可表現(xiàn)為門靜脈高壓,動(dòng)靜脈短路開放等,在行超聲檢查時(shí)可出現(xiàn)明顯的血管內(nèi)血流信號。
除上述情況外,如果存在占位性病變,還可出現(xiàn)明顯的液性暗區(qū)。如果進(jìn)行B超檢查后,無法明確診斷疾病,可進(jìn)一步行CT或核磁共振等檢查來幫助明確診斷。