超聲波檢查胃間質瘤大小一般準確，但是超聲波檢查有局限性，容易與胃潰瘍、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤、胃壁血腫等混淆，通常還需要做病理檢查進行確診。

1、胃潰瘍：超聲波檢查可以發現胃壁有局限性增厚，如果病變邊緣有較清晰的胃壁包膜，可以診斷為胃潰瘍，引起這種情況的原因與長期暴飲暴食、飲酒等有關，還可伴有反酸、腹痛等癥狀，患者可以通過口服奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物進行治療;

2、胃平滑肌瘤：超聲波檢查可以發現胃壁有邊界清晰的高回聲團，如果腫瘤較大，可以表現為胃腔內突出的腫物，患者還可出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，可以通過腹腔鏡手術進行切除;

3、胃脂肪瘤：超聲波檢查可以發現胃壁有邊界清晰的包膜且完整，腫瘤較大時可以表現為胃腔內突出的腫物，還可伴有腹痛、腹脹等癥狀，可以通過胃脂肪瘤切除術進行治療;

4、胃壁血腫：通常是由于胃黏膜因外傷導致局部黏膜下出血形成血腫，超聲波檢查可以發現胃壁有血腫存在，患者還可伴有嘔血、黑便等癥狀，可以使用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、蘭索拉唑膠囊等藥物進行治療。

除上述情況外，超聲波檢查還可以發現胃壁靜脈瘤、胃癌等情況，超聲檢查的敏感性比較高，但是存在局限性，一般不能完全明確診斷。另外如果想要確診，還需要進行病理檢查。超聲波檢查胃間質瘤時，需要注意空腹檢查，并且要在檢查前禁食8小時以上，以免影響檢查結果。